Phobien

Bei Phobien handelt es sich, um ein durch Angst verursachtes Vermeidungsverhalten. Das Vermeiden der Situation wirkt vielfach als Rückbekräftigung der subjektiven Befürchtungen und Angsttheorie und belohnt als positiver Verstärker die Vermeidung.

Die körperliche Angstreaktion ist der negative Verstärker für das Aushalten und Ertragen der Situation und des phobischen Reizes. Das Nachlassen der Angst und das Lockerlassen durch die Vermeidung wirkt als positiver Verstärker für das Vermeidungsverhalten.

Phobien und phobische Störungen F40 .x (ICD10) sind gekennzeichnet durch Angst, die in vielen Fällen bereits alleine und auch weitestgehend durch eindeutig abgegrenzte und in den meisten Fällen faktisch ungefährliche Situationen hervorgerufen wird. Die Phobie beschreibt als Störungsbild, dass in Folge der Angst diese Situationen typischerweise vermieden oder nur mit Furcht ertragen werden.

Die Befürchtungen können sich auf Einzelsymptome wie Herzklopfen oder Schwächegefühl beziehen, häufig gemeinsam mit sekundären Ängsten vor dem Sterben, Kontrollverlust oder dem Gefühl, wahnsinnig zu werden.

Allein die Vorstellung der phobischen Situation erzeugt meist schon Erwartungsangst.

Depression und Phobien

Phobische Angst tritt häufig gleichzeitig mit Depression auf. Ob zwei Diagnosen, phobische Störung und depressive Episode, erforderlich sind, richtet sich nach dem zeitlichen Verlauf beider Zustandsbilder und nach therapeutischen Erwägungen.

Andere Angststörungen F41.x (ICD10): Verschiedene Formen und Manifestationen der Angst sind hier die Hauptsymptome. Oft auch (scheinbar) ohne Bezug zu bestimmten Auslösern oder Umgebungssituationen. Darüber hinaus kommen depressive und Zwangssymptome vor. Es kann als sekundäre Problematik auch phobische Angst auftreten.

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Phobien Agoraphobie F40.0

Agoraphobien sind Phobien, mit Befürchtungen, das Haus zu verlassen, Geschäfte zu betreten, in Menschenmengen und auf öffentlichen Plätzen zu sein, alleine mit Bahn, Bus oder Flugzeug zu reisen.

Eine Panikstörung kommt als häufiges Merkmal bei gegenwärtigen oder zurückliegenden Episoden vor. Depressive und zwanghafte Symptome sowie soziale Phobien sind als zusätzliche Merkmale gleichfalls häufig vorhanden.

Die Vermeidung der phobischen Situation steht oft im Vordergrund, und einige Agoraphobiker erleben nur wenig Angst, da sie die phobischen Situationen meiden können. Es gibt neben der Agoraphobie ohne Panikstörung auch eine Panikstörung mit Agoraphobie.

Phobien Herzphobie

Herzphobie ist ein Angstsyndrom, bei dem Betroffene vegetative Erregungssymptome auf das Herz projizieren, obwohl keine tatsächliche körperliche Erkrankung vorliegt. Es treten anfallsweise Angstzustände auf, in denen der Patient das Aussetzen der Herztätigkeit und den Tod fürchtet. Oft tritt eine Kardiophobie als Begleiterscheinung / Folge oder in anderen Fällen auch als Ursache der Agoraphobie bzw. Panikattacken auf.

Oft durchlaufen Herzphobiker zahlreiche medizinische Untersuchungen, ohne organische Ursachen zu finden. Typische Symptome sind hoher oder niedriger Blutdruck, schneller Puls und übermäßige Aufmerksamkeit für die Herzaktivität.

Die Angst vor einem Herzstillstand kann physiologische Reaktionen wie Herzrasen auslösen, und Symptome verstärken die Angst weiter. Die Herzphobie kann zu “Angst vor der Angst” (Phobophobie) führen und geht oft mit Agoraphobien oder Panikattacken einher. Es ist besonders herausfordernd, da Betroffene ihren Herzschlag ständig spüren und die Ängste oft keine körperliche Ursache haben.

Herzphobie / Kardiophobie

Soziale Phobien F40.1

Furcht vor prüfender Betrachtung durch andere Menschen, die zu Vermeidung sozialer Situationen führt. Soziale Phobien sind in der Regel mit niedrigem Selbstwertgefühl und Furcht vor Kritik verbunden.

Symptome der sozialen Phobie: Beschwerden wie Erröten, Händezittern, Übelkeit oder Drang zum Wasserlassen äußern. Dabei meint die betreffende Person manchmal, dass eine dieser sekundären Manifestationen der Angst das primäre Problem darstellt. Die Symptome können sich bis zu Panikattacken steigern.

Varianten der sozialen Phobie sind die Anthropophobie oder die soziale Neurose.

Spezifische Phobien F40.2

Phobien, die auf eng umschriebene Situationen wie Nähe von bestimmten Tieren, Höhen, Donner, Dunkelheit, Fliegen, geschlossene Räume, Urinieren oder Defäkieren auf öffentlichen Toiletten, Genuss bestimmter Speisen, Zahnarztbesuch oder auf den Anblick von Blut oder Verletzungen beschränkt sind.

Obwohl die auslösende Situation streng begrenzt ist, kann sie Panikzustände wie bei Agoraphobie oder sozialer Phobie hervorrufen. Beispiel sind: Akrophobie einfache Phobie, Klaustrophobie, Tierphobien.

Phobien Ängste vor Tieren: Tierphobien

Tierphobien haben als Grundlage eine massive Angst vor Tieren oder Tierkontakt bzw. möglichen gesundheitlichen Beeinträchtigungen. Sie führen damit meist zu einer angsterfüllten Vermeidung des Tierkontakts bzw. z.T. massiven Angstreaktionen bei vorgestellten oder tatsächlichen Kontakt.

Beispiel für Tierphobien sind:

• Hundephobie
• Spinnenphobie
• Schlangenphobie
• Pferdephobie
• Taubenphobie / Vogelphobie

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Gerne unterstütze ich Sie auch bei individuellen Tierphobien: Verschiedene Formen und Manifestationen der Angst sind je nach Tierart und Angst sehr unterschiedlich belastend. Bitte vereinbaren Sie einen Termin um mögliche Ansätze und Vorgehensweisen mit mir zu besprechen.

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